Профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий

FAQ

Кому показана установка окклюдера Watchman?

Кандидаты для имплантации устройства — пациенты, у которых диагностирована мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) и есть необходимость профилактики инсульта. Прием антикоагулянтов представителями данной категории затруднен или противопоказан по ряду причин, в том числе в связи с высокими рисками опасных кровотечений. Особое показание — непереносимость варфарина и прочих антикоагулянтов.

Часто у пациентов, принимающих этот препарат, встречаются ситуации, приводящие их к врачу с наболевшим вопросом: «не могу контролировать МНО». Если при совместной работе с врачом подтверждается сложность подбора дозировки и нестабильные показатели МНО, то в данной ситуации решить проблему профилактики инсульта также поможет имплантация окклюдера, после которой отпадает необходимость приема антикоагулянтов.

Как происходит имплантация окклюдера Watchman?

Установка окклюдера в УЛП выполняется эндоваскулярным доступом.

Врач пунктирует бедренную вену, через просвет которой с помощью гибких катетеров доставляет окклюдер Watchman в ушко левого предсердия. Вся процедура выполняется под точным рентгеноскопическим и эхокардиографическим контролем.

Есть ли риск при операции по введению и установке Watchman?

Многочисленные клинические исследования и накопленный практический опыт показали, что процедура имплантации окклюдера ушка левого предсердия безопасна. Но, как и любое хирургическое вмешательство, имеет ряд возможных осложнений, о которых подробно расскажет хирург.

Как происходит приживление окклюдера в сердце

На протяжении 45 суток после операции устройство будет покрываться эндокардом — тканью, которая покрывает сердце изнутри. На этот период лечащий врач назначает медикаменты, снижающие свертываемость крови. Если больной имеет противопоказания к приему антикоагулянтов, то назначается комбинация аспирина и клопидогреля. Через полтора месяца пациент проходит контрольное обследование. В зависимости от результатов контрольной эхокардиографии врач принимает решение об отмене антикоагулянтных препаратов.

Сколько длится операция имплантации окклюдера ушка левого предсердия?

В среднем длительность процедуры не превышает 1,5 часов.

Какой вид анестезии используется?

Решение о виде обезболивания (общее или местное) принимают совместно анестезиолог и хирург. Для установки окклюдера Watchman зачастую используется местная анестезия.

Ощущается ли окклюдер в сердце?

Установленное устройство никак не ощущается.

Нужно ли менять образ жизни после установки Watchman?

Имплантация окклюдера ушка левого предсердия Watchman не изменит ваш привычный образ жизни. Устройство никак не ограничивает вашу физическую активность.